Terapia da Acomodação - Lentes Soltas

Com as lentes soltas de diferentes potências pretendemos aumentar a proporção com que o paciente pode conseguir uma visão nítida através de lentes positivas e negativas a uma distância de trabalho.

Pretendemos então aumentar a quantidade de positivos e negativos das lentes, aumentando assim a capacidade do paciente para manter a visão nítida ao perto.

Procedimento:

1. Colocar a tabela de perto (com o tamanho de letras que o paciente consiga ver nítido) sobre uma mesa ou em posição similar que habitualmente o paciente lia um livro.
2. Deve ter a sua correção habitual para o longe, ou a verificada na altura.
3. Coloca-se uma lente de +0.50D no olho direito e uma de -0.50D no olho esquerdo. Coloca-se o oclusor no olho esquerdo e o paciente deve ler as letras com o olho direito.
4. Quando o paciente conseguir ver as letras nítidas, coloca-se o oclusor no olho direito até que consiga ver nítidas as letras. O paciente deve conseguir fazê-lo 20 vezes, completando assim 20 ciclos.
5. Troca-se a graduação e efetua-se o mesmo procedimento até o paciente conseguir fazer 20 ciclos. Assim com esta potência o paciente fará 40 ciclos.
6. Vai-se aumentando a potência em 0.50D e repete-se o processo. A meta será o paciente conseguir ver nitidamente em 3 ou 4 segundos com lentes superiores a 2.50D.
7. Realizar-se o procedimento de forma biocular e binocular.

Limites das Lentes Positivas: As lentes positivas vão-se aumentando em passos de 0.50 até que o valor das lentes seja equivalente ao inverso da distancia de trabalho em metros. Por exemplo, se a distancia é de 40 cm , aumentam-se as lentes até 2.50D. Se a distancia for de 33 cm aumenta-se até 3.00D.

Limites das Lentes Negativas: As lentes negativas vão-se aumentando até ao ponto em que a potencia das lentes seja igual a 90% do máximo negativo que o paciente possa ver as letras na distância de trabalho.