No geral dispomos de variadas opções de tratamento dependendo dos resultados obtidos no exame visual efetuado. Então as opções de tratamento para as disfunções acomodativas, de vergencias e da motilidade ocular podem ser:
- Correção óptica do estado refrativo
- Adição d lentes positivas à VP
- Prescrição de Prismas
- Terapia Visual
- Indicar o paciente para o oftalmologista quando houver uma implicação orgânica.
1. Correção óptica da Ametropia
É a primeira consideração em todos os casos, mas tem de se avaliar se a correção da ametropia vai ajudar ou piorar a disfunção da visão binocular correspondente.
Por exemplo num caso de hipermetropia com uma endoforia ou insuficiência acomodativa é aconselhável a correção completa da hipermetropia pois vai ajudar e por vezes solucionar o problema de endodesvio.
Assim como uma miopia descompensada pode ser a origem de uma exoforia em VP, dado que o paciente em trabalho próximo apenas realiza esforço acomodativo e a resposta de convergência é menor que a habitual desenvolvendo uma exoforia.
2. Adição de Lentes Positivas para Perto
Em alguns casos será um ótimo tratamento, caso o paciente aceite bem esta prescrição com a avaliação do atraso acomodativo.
Este tratamento é muito eficaz em casos de pacientes com AC/A elevada, em endoforias elevadas descompensadas em VP, em pacientes com problemas de fadiga ou insuficiência de acomodação.
Por vezes opta-se por este tratamento para prevenir o aumento progressivo da miopia ou para impedir regressões depois da terapia visual Aliás hoje em dia as lentes destinadas para computador e tablets já vem com esta pequena adição para VP.
3. Prescrição de Prismas
Não pode ser a primeira opção de tratamento, popis apresenta uma série de inconvenientes, tais como, o seu peso, o custo e a piora da qualidade da imagem. Não devem ser prescritos mais que 7-8DP e repartidos or ambos os olhos.
O melhor critério de prescrição baseia-se na disparidade de fixação, isto é, deve-se prescrever a minima potencia prismatica que elimine ou reduza o máximo possivel, a disparidade de fixação (foria associada).
é a melhor opção para pacientes com forias verticais associadas e resolver casos rapidamente de diplopia.
4. Terapia Visual
Com a terapia visual podemos melhorar o sistema visual do paciente, os sintomas e as habilidades visuais.
Enquanto que com a prescrição de lentes e prismas ajudamos os pacientes a resolver as suas queixas e sintomas, com a terapia conseguimos colocar o sistema visual a funcionar como deveria ser.
No entanto nem sempre se consegue um resultado satisfatório devido a alguns fatores, o paciente não estar motivado, a idade do paciente entre outros fatores.
Enquanto que com a prescrição de lentes e prismas ajudamos os pacientes a resolver as suas queixas e sintomas, com a terapia conseguimos colocar o sistema visual a funcionar como deveria ser.
No entanto nem sempre se consegue um resultado satisfatório devido a alguns fatores, o paciente não estar motivado, a idade do paciente entre outros fatores.
5. Reencaminhar o paciente para Médico
Reencaminhar o paciente para médico ou oftalmologista em casos de patologias ou disfunções orgânicas
Reencaminhar o paciente para médico ou oftalmologista em casos de patologias ou disfunções orgânicas
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